ارائه خدمات درمانی به 400 هزار نفر از بومیان مناطق نفتی
انجام 25 هزار جراحی در یک سال
سمیه راهپیما بهداشت و درمان صنعت نفت از دیرباز خدمات قابل توجهی به کارکنان و خانواده های آنها ارائه داده و در این مسیر توانسته نسبت به دیگر سازمان ها نیز پیشرو باشد. این سازمان در زمینه عمل های جراحی نیز گام های موثری برداشته است. ارائه خدمات به بومیان مناطق نفتی در کنار کارکنان عملیاتی جایگاه ویژه ای برای این سازمان ایجاد کرده و عملکرد یک سال گذشته آن از توسعه سطح کمی و کیفی فعالیت ها حکایت دارد. در این میان، سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت همسو با سیاست های مسئولیت های اجتماعی، اقدامات مختلفی انجام داده که از آن جمله می توان به 9 هزار مورد بستری بیماران بومی مناطق در یک سال گذشته اشاره کرد. برای انعکاس جزئیات خدمات و فعالیت های یک سال گذشته سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت با شهرام سرافرازیان، رئیس برنامه ریزی تخصصی و نظارت این سازمان گفت وگویی انجام داده ایم که در ادامه می خوانید.
ابتدا بفرمایید، در یک سال گذشته چه خدماتی در حوزه بهداشت و درمان به کارکنان و خانواده های آنها ارائه شده است؟
با توجه به اینکه بیشتر تاسیسات نفتی در جنوب کشور واقع شده اند، نیمی از جمعیت شاغل نیز به همراه خانواده هایشان در این مناطق زندگی می کنند که سلامت و ارائه خدمات درمانی به آنها از اهمیت بسزایی برخوردار است.
در یک سال گذشته در 48 اتاق عملی که در سطح بیمارستان های تحت پوشش سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت وجود دارد، 25 هزار جراحی انجام شده، همچنین از 70 هزار بستری در این مدت، 90 درصد آنها تحت عمل جراحی قرار گرفته اند.
در بیمارستان توحید جم، نزدیک به سه هزار و 500 عمل جراحی در یک سال گذشته داشته ایم که با این اقدام، از قطع عضو برخی بیماران جلوگیری شده است. مانند جلوگیری از قطع دست یک کودک و جراحی دوساعته برای پیوند دست فردی که در محیط کار دچار حادثه شده بود. تنها عمل زیبایی به اسیلو معده باز می گردد که باید قبل از آن مورد تایید شورای عالی تخصصی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت قرار گیرد.
اکنون بیشترین عمل های جراحی به چه مواردی اختصاص دارد؟
بیشتر عمل ها به جراحی عمومی مانند چشم، ارتوپدی، اورولوژی و... مربوط می شود. در یک سال گذشته نزدیک به 450 مورد عمل قلب باز در بیمارستان های تهران و اهواز و۹۲۰ عمل PCI که برای درمان تنگی عروق کرونر قلب از آن استفاده می شود، داشته ایم، همچنین در بیمارستان نفت آغاجاری عمل تعویض مفصل زانو انجام داده ایم. در این خصوص همیشه سعی کرده ایم بیشتر عمل ها در داخل بیمارستان ها انجام و از اعزام بیماران به شهرهای دیگر جلوگیری شود.
آیا بیمارانی را که در جایی دیگر عمل شده اند؛ اما به نتیجه نرسیده و به بیمارستان نفت در سطح مناطق می آیند، پذیرش می کنید؟
گاهی اوقات عمل هایی داریم که یک بیمار در معروف ترین بیمارستان تحت معالجه قرار گرفته؛ اما به نتیجه دلخواه نرسیده و دچار عارضه شده و برای ادامه درمان به یکی از مراکز تحت پوشش صنعت نفت مراجعه کرده است.
شاید یکی از دلایلی که بیماران ترجیح می دهند به بیمارستان هایی خارج از نفت مراجعه کنند، ارائه خدمات هتلینگ آنهاست. برای رفع این مشکل چه اقداماتی صورت گرفته است؟
ما در بحث جراحی ها و اقدامات لازم برای آن، هیچگاه کوتاهی نمی کنیم؛ چراکه هدف ما کسب درآمد از بیماران نیست؛ اما اینکه برخی بیماران به دلیل ارائه خدماتی خاص ترجیح می دهند به بیمارستانی غیر از مراکز درمانی نفت مراجعه کنند، مشکلی است که مسئولان برای رفع آن و افزایش رضایت مراجعه کنندگان در تلاش هستند.
سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت، مرکز جراحی محدودی دارد. لطفا بفرمایید که در آنجا چه خدماتی ارائه می شود؟
در این نوع از مراکز نمی توان هرعملی انجام داد. به عنوان مثال در مرکز جراحی محدود منطقه شیراز که تحت پوشش سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت است، بیشتر عمل های مرتبط با چشم، اورولوژی و برخی عمل های زیبایی مانند اسلیو انجام می شود. از دیگر خدمات قابل ارائه در این مرکز می توان به برخی عمل های تیرویید، سپتوپلاستی (انحراف بینی) و سینوس اشاره کرد.
انجام برخی جراحی ها مانند سرطان باید با مهارت خاصی انجام شود. در این زمینه سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت چه خدماتی به بیماران ارائه می دهد؟
از آنجا که عمل توده های سرطانی کار بسیار پیچیده ای است و کوچکترین خطا باعث انتشار بیماری به تمام اندام ها می شود، از این رو در بیمارستان های صنعت نفت تهران و اهواز پزشکان ماهری داریم که تنها عمل های کانسر (سرطان) انجام می دهند، ضمن اینکه سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت تهران، بهترین بخش شیمی درمانی را دارد.
لطفا به چند نمونه از عمل های جراحی که در مناطق تحت پوشش سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت انجام شده اشاره کنید؟
یکی از جراحی ها مربوط به عمل دست خانمی از ساکنان شهر جم بود که انگشتانش در دستگاه سبزی خردکن دچار حادثه شده بود و از سوی متخصص دست این منطقه تحت عمل جراحی قرار گرفت و خوشبختانه هیچ مشکل خاصی نیز برای او به وجود نیامد.
در بیمارستان بزرگ نفت اهواز نیز جراحی های ارتوپدی و اورولوژی انجام می شود و بیشتر مراجعه کنندگان از ساکنان منطقه هستند؛ چرا که به دلیل حضور پزشکان ماهر در بیمارستان اهواز، جراحی های سخت، به اینجا ارجاع داده می شود. در بیمارستان های اهواز و آغاجاری بیشتر جراحی های عمومی، به صورت لاپاراسکوپی انجام می شود و دوران نقاهت این نوع عمل ها هم کوتاه است.
در یک سال گذشته در پلی کلینیک ها چه تعداد خدمات و پذیرش بیمار انجام شده است؟
در این مدت، دو هزار و 500 زایمان در سطح مناطق سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت انجام شده و یکهزار و 600 مورد هم ارجاع بیمار به اهواز و تهران داشته ایم.
در زمینه ورودی اورژانس هم به صورت موردی می توان گفت که طی یک سال گذشته 20 هزار پذیرش در مسجد سلیمان، 300 هزار پذیرش در اهواز، 80 هزار پذیرش در تهران، 56 هزار پذیرش در آبادان، 44 هزار پذیرش در ماهشهر، 24 هزار پذیرش در گچساران و حدود 25 پذیرش اورژانس نیز در دیگر مناطق بهداشت و درمان صنعت نفت داشته ایم.
برای توسعه خدمات درمان چه برنامه هایی در دستور کار دارید؟
بدون شک سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت از نظر کیفیت و کمیت خدمات قابل توجهی به مراجعه کنندگان ارائه می دهد؛ اما می توان این خدمات را بهبود بخشید. اکنون یکی از عمده ترین مشکلات ما به کمبود نیروی انسانی باز می گردد. همکاران ما نزدیک به 300 ساعت در ماه شیفت هستند و یک شب در میان در بیمارستان حضور دارند که به طور قطع، خستگی آنها در روند ارائه خدمات تاثیر می گذارد، ضمن اینکه وقتی سن یک پرستار بالا می رود، میزان عملکردش هم نسبت به دوران جوانی کاهش می یابد که باید نیروهای جوان را جایگزین آنها کنیم، همچنین به دلیل ساعت کار زیاد، شاهد خروج تعداد زیادی پرستار از بدنه بهداشت و درمان صنعت نفت هستیم؛ اما متاسفانه برای حل این معضل، مجوز جذب نیرو نداریم.
از طرفی نمی توانیم قوانینی را که وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی برای کادر درمان در نظر گرفته، اجرا کنیم که این موضوع باعث کاهش انگیزه در پرستاران می شود.
در کارتان با سختی ها و مشکلاتی روبه رو هستید. برای رفع آنها چه اقداماتی در نظر گرفته اید؟
با وجود کمبودهایی که هست، توانسته ایم تجهیزات پزشکی را به روز کنیم که مصداق آن، خرید دستگاه های ام آر آی و سی تی اسکن برای برخی مراکز بهداشت و درمان صنعت نفت است.
یکی دیگر از مشکلات پیش روی بیمارستان های صنعت نفت، نداشتن خدمات هتلینگ است که باید امکانات موجود را ارتقا دهیم. به عنوان مثال خدمات هتلینگ بیمارستان نفت تهران در مقایسه با سایر بیمارستان های سطح شهر پایین تر است. ساختمان این بیمارستان قدیمی شده و باید به بیمارستان جدید منتقل شود. نزدیک به 15 سال است که زمین این بیمارستان خریداری شده؛ اما بنا به دلیلی هنوز ساخته نشده است. در بخش پزشکی خانواده و طب صنعتی نیز باید برخی خدمات را اضافه کنیم. وزارت نفت، تنها سازمانی است که این خدمت را به کارکنان و خانواده آنها ارائه می دهد.
در خصوص آیین و مقررات نیز باید گفت که بهداشت و درمان صنعت نفت بر اساس مقررات تعیین شده از سوی شرکت ملی نفت ایران پیش می رود که با مشکلاتی هم در این زمینه مواجه است. به عنوان مثال دستمزدی که برای حق آنکالی یک پزشک و پرستار در نظر گرفته می شود، با حق آنکالی مهندس نفت یکی است که باید مورد بازنگری قرار گیرد.
همسو با مبحث مسئولیت اجتماعی، در یک سال گذشته به چه تعداد از بومیان منطقه خدمات درمانی ارائه شده است؟
تحت پوشش قراردادن بومیان همسو با سیاست های مسئولیت اجتماعی در قانون ششم توسعه کشور آمده و در آن، تمامی دستگاه های اجرایی کشور موظف به ارائه خدمات به مردم منطقه و تامین رفاه و آسایش آنها شده اند. از این رو سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت همسو با این مسئولیت، اقدامات مختلفی انجام داده که از آن جمله می توان به 9 هزار مورد بستری بیماران بومی مناطق در یک سال گذشته اشاره کرد.
همچنین از حدود یکهزار تخت بیمارستانی در سطح سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت، 70 درصد آن به مناطق جنوبی و کم برخوردار اختصاص یافته است. ضمن اینکه در یک سال گذشته علاوه بر ارائه خدمات درمانی به کارکنان رسمی و خانواده های آنها، همسو با اهداف مسئولیت اجتماعی، به400 هزار بیمار بومی مناطق جنوبی کشور هم خدمات رسانی کرده ایم. در برخی شهرهای جنوبی کشور، بیمارستان های نفتی توحید جم، خارگ، عسلویه و... تنها مراکز درمانی اند؛ اما در برخی مناطق دیگر با اینکه بیمارستان های تامین اجتماعی مستقر هستند، بیماران تمایل دارند که از خدمات درمانی بیمارستان نفت استفاده کنند.
بر چه اساسی هزینه های درمان از بومیان منطقه دریافت می شود؟
هزینه های درمانی بومیان بر اساس تعرفه دولتی است. گاهی اوقات برای آنکه یک عمل انجام شود یا پزشک متخصصی را به یکی از مناطق ببریم، برای یک روز پنج تا شش میلیون تومان پرداخت می کنیم، بنابراین هزینه دریافتی از بیماران بسیار ناچیز و تنها 5 درصد است.
در پایان اگر موضوعی باقی مانده، بفرمایید؟
دوران شیوع کرونا اقدامات قابل توجهی از سوی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت صورت گرفت. تنها سازمانی بودیم که مرکز واکسیناسیون را برای کارکنان خود ایجاد کردیم. در مناطق عملیاتی نیز مراکزی برای تزریق واکسن در نظر گرفتیم.