گزارش «مشعل» از فعاليت هاي سازمان بهداشت و درمان نفت در مقابله با کرونا
پشتیبان خانواده بزرگ صنعت نفت هستیم
سميه راهپيما- شيوع نوع جديدي از ويروس کرونا براي اولين بار در شهر ووهان استان هوبئي چين، پس از اينکه مردم بدون علت مشخصي دچار سينه پهلو شدند و واکسن ها و درمان هاي موجود موثر نبودند، شکل گرفت. ابتدا به اين ويروس عنوان 2019-nCoV داده شد و با عبور تعداد قربانيان اين ويروس از مرز يک هزار نفر، سازمان جهاني بهداشت براي آن نام رسمي کوويد 19 (19-COVID) را انتخاب، اين نام اشاره اي به «کرونا»، «ويروس»، «بيماري» و سال 2019 دارد. با انتشار اين بيماري به کشورهاي ديگر از جمله ايران، کميته ستاد مقابله با بحران در هر کشور شکل گرفت و بيمارستان هاي مرجع براي رسيدگي به اين بيماري مشخص شدند. در اين ميان سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت نيز در کنار ديگر مراکز درماني به کارکنان تحت پوشش خود خدمات رساني مي کند. در اين گزارش به ارائه خدمات مناطق تهران، اهواز، اصفهان، بوشهر و گچساران پرداخته مي شود.
حبيب اله سميع، مديرعامل سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت در بازديدي که از بيماران بستري شده در بيمارستان فوق تخصصي صنعت نفت تهران داشته، از آماده باش کامل بيمارستان صنعت نفت تهران در وضعيت کنوني براي مقابله با گسترش ويروس کرونا خبر مي دهد. اين بيمارستان به منظور آمادگي براي پذيرش و درمان موارد ابتلا به ويروس کرونا، يک بخش داخلي مردان با ظرفيت 30 تخت و يک بخش ICU داخلي با ظرفيت 6 تخت فراهم کرده است که به طور کامل ايزوله و قرنطينه هستند. به گفته او، «در بخش اورژانس بيمارستان هاي نفت به ويژه شهرهاي پرجمعيت مانند تهران و اهواز، واحد ترياژ موارد مشکوک مبتلا به اين ويروس از ساير مراجعان مقاصد ديگر درماني جدا پذيرش شده و مورد رسيدگي قرار مي گيرند. اين اطمينان خاطر را به تمامي خانواده بزرگ صنعت نفت مي دهيم که در تمامي شرايط، همکاران ما در مراکز سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت پشتيان هستند و از ارائه هرگونه خدمتي دريغ نمي کنند. همکاران نفتي مي توانند از طريق وب سايت بيمارستان نفت تهران و نيز تماس با مرکز تلفن با شماره 1519 با همکاران ما در ارتباط باشند و خدمات درماني لازم را دريافت کنند.» بر اساس مصوبه کميته بحران بهداشت و درمان صنعت نفت تهران، به منظور حفظ ايمني بيماران و پيشگيري از همه گيري ويروس کرونا تا اطلاع ثانوي ملاقات همراهان و بستگان با بيماران ممنوع اعلام شده است.
اختصاص يک بخش مجزا به کرونا
بهداشت و درمان صنعت نفت اهواز از بهمن ماه امسال و در ابتداي شيوع کرونا در کشور چين اقدام هاي پيشگيرانه خود را از طريق تشکيل جلسات متعدد با مديران عامل و روساي اچ اس اي شرکت هاي نفتي آغاز کرده و بيشتر روي آموزش روش هاي پيشگيري از ابتلا به ويروس کرونا و اصلاح فرآيندها تمرکز داشته است.
به گفته بهرام دهقان، رئيس بهداشت و درمان صنعت نفت اهواز، «بر اساس پروتکل هاي ابلاغي معاونت سلامت سازمان بهداشت و درمان و معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکي جندي شاپور اهواز، اولويت بندي بيماران از بدو ورود در تمامي مراکز درماني بهداشت و درمان اهواز انجام شده و در دو مرکز درماني بيمارستان بزرگ نفت اهواز و مجتمع تخصصي سلامت خانواده شهداي نفت که اخيرا افتتاح شده ترياژ (اولويت بندي) به طور ويژه انجام مي شود.» در بيمارستان بزرگ نفت اهواز از ابتداي شيوع ويروس کرونا يک بخش مجزا براي مواجهه با شرايط اضطراري آماده و تجهيز شده و در روزهاي اخير نيز، اقدام هاي ديگري از جمله فراهم کردن تعدادي دستگاه ونتيلاتور (تهويه مکانيکي) و توسعه تخت هاي ICU در دستور کار قرار گرفته است.
دريافت گواهي سلامت و بازگشت به کار
از حدود يک ماه قبل و با در نظر گرفتن احتمال ورود اين ويروس به کشور تاکنون چهار جلسه کميته سلامت و بحران در بهداشت و درمان صنعت نفت اصفهان برگزار شده است. در اين جلسات، مباحث درباره دستورعمل هاي سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت و اقدام هاي پيشگيرانه در حوزه سلامت کار و خانواده مطرح و تصميم هاي مهمي اتخاذ و اجرايي شده است.اقدام هاي درماني در کلينيک هاي خانواده و تخصصي، دندانپزشکي، ترياژ، ايزولاسيون و قرنطينه در واحدهاي درماني و صنعتي نفت اصفهان انجام شده و براي اعزام بيماران مشکوک نيز، هماهنگي هاي لازم با اورژانس 115 و بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشکي صورت گرفته است. به گفته نومهر امامي، رئيس سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت اصفهان، »براي مديريت ارائه خدمات به افراد پرخطر، در مدت زمان کوتاهي، فهرست اين افراد استخراج شده و اطلاع رساني هاي لازم به آنها صورت گرفته است، همچنين مکاتباتي با صنعت نفت در جهت کاهش ساعات کاري اين گروه و چگونگي دريافت گواهي سلامت براي بازگشت به کار بيماران احتمالي انجام شود.» لوازم و تجهيزات محافظتي براي جداسازي افراد بيمار و سالم از جمله ترمومتر غيرتماسي پيشاني براي همه مراکز درماني خريداري و در اختيارشان گذاشته شده است، ضمن آنکه اقدام هاي متعدد براي کاهش تجمع غيرضروري از جمله ارسال چندين مرحله پيام کوتاه به جمعيت تحت پوشش به ويژه بيماران مزمن و تحويل داروي دو ماهه از 20 بهمن ماه به بيماران مزمن، همچنين برقراري يک خط تلفن به منظور پاسخگويي به پرسش هاي مربوطه از سوي بهداشت و درمان صنعت نفت اصفهان انجام شده است.در بهمن امسال و قبل از شيوع بيماري، حدود 450 نفر- ساعت آموزش براي جمعيت تحت پوشش در تمام مراکز سلامت خانواده صنعت نفت اصفهان از جمله پلي کلينيک تخصصي توحيد و شاهين شهر توسط متخصص عفوني، پزشکان و پرستاران انجام شده است و در مرحله بعد، ضمن آموزش کارکنان صنايع نفت توسط متخصص عفوني، همکاران پزشکيار زير مجموعه ستاد طب صنعتي و بهداشت نيز در 15 ايستگاه انتقال گاز و نفت در اين امر مشارکت فعالي داشتند. کارشناسان بهداشت محيط نيز در صنايع، باشگاه ها و آبدارخانه ها حضوري چشمگير داشتند و ضمن آموزش بهداشت فردي، نحوه صحيح گندزدايي و توصيه هاي بهداشتي نسبت به گندزدايي و ضدعفوني اماکن پرتردد در صنعت، تمامي مراکز بهداشتي و درماني و وسايل نقليه، اقدام هاي لازم را انجام داده است.در تمام مراکز درماني بهداشت و درمان صنعت نفت اصفهان، ترياژ بيماران براي مشخص کردن موارد مشکوک بر اساس آخرين دستورعمل ها انجام مي شود و اتاق ايزوله ايجاد شده تا ضمن جلوگيري از آلودگي افراد سالم، مراقبت لازم براي موارد مشکوک تا زمان اعزام صورت گيرد و سپس پيگيري مواردي که اعزام شده اند يا مواردي که نياز به استراحت در منزل دارند، انجام مي گيرد.امامي در ارتباط با آخرين اقدام هاي انجام شده در صنايع مي گويد: «به همت همکاران در واحد اچ اس اي و بهداشت، ضمن آموزش هاي مستمر توسط متخصص عفوني و کارشناسان بهداشت محيط، تمامي اماکن پر تردد در صنايع گندزدايي و ضدعفوني شده است. همچنين به توصيه اين واحد به کميته هاي سلامت اين صنايع براي درب ورودي صنايع، تب سنج ديجيتالي تهيه شده تا از ورود افراد داراي تب، جلوگيري و به مراکز سلامت راهنمايي شوند. اين جداسازي در پالايشگاه و برخي شرکت هاي ديگر نفتي در حال انجام است. از توصيه ها و پيگيري اين واحد در صنايع مي توان به تعطيلي رستوران ها و توزيع غذاي بسته بندي شده، جمع آوري فنجان هاي عمومي و مهرهاي مشترک در مساجد و الزام کارکنان به استفاده از مهرهاي شخصي اشاره کرد. ضمن آنکه دستورعمل هاي لازم براي جلوگيري از انتشار و آلودگي افراد سالم و اقدام هاي احتياطي در اماکن اداري با روابط عمومي صنايع تحت پوشش اصفهان، يزد و چهارمحال و بختياري مکاتبه شده است.»
غربالگري مسافران خارک
گندزدايي محوطه داخلي درمانگاه ها با محلول يک به پنج هيپوکلريت سديم، دو بار در شبانه روز و بر اساس پروتکل واحد بهداشت محيط، گندزدايي کلي درمانگاه ها توسط تيم بهداشت محيط و جداسازي محيط معاينه و انتظار بيماران تب دار و عادي در درمانگاه ها از جمله اقدام هاي پيشگيرانه کلينيک هاي سلام خانواده بهداشت درمان صنعت نفت بوشهر است. از ديگر اقدام هاي اين مرکز عبارتند از:
اطلاع رساني کاهش مراجعات غيرضروري به درمانگاه هاي خانواده از طريق کانال هاي اطلاع رساني روابط عمومي شرکت هاي منطقه، شهرک هاي مسکوني، بهداشت و درمان و مديريت هاي اجرايي شهرک هاي مسکوني
نصب بنر اطلاع رساني خدمات قابل ارائه، کاهش ارائه خدمات غيرضروري و ساعات فعاليت واحدهاي مختلف درمانگاه هاي خانواده
افزون بر موارد اشاره شده، بايد گفت که بيمارستان صنعت نفت خارک به عنوان ستاد پيشگيري بيماري کرونا در جزيره خارک معرفي شده است، از اين رو تمام شرکت هاي منطقه و سازمان ها و نهادهاي ذي ربط موظف هستند بر اساس موارد و دستور عمل هاي ارسالي از طريق اين ستاد در جهت پيشگيري از کرونا ويروس عمل کنند. در اين زمينه غربالگري مسافران ورودي به فرودگاه و اسکله جزيره خارک از تهران، اصفهان، شيراز، اهواز و بوشهر از 7 اسفند امسال آغاز شده است.
به گفته محسن لشکري، رئيس بيمارستان صنعت نفت خارک، «غربالگري مسافران قبل از سالن هاي ورودي فرودگاه و اسکله مرواريد توسط پرستاران آموزش ديده بيمارستان صنعت نفت خارک و کارشناس قرنطينه با استفاده از تب سنج و انجام مصاحبه و تکميل فرم مربوطه انجام مي شود. اين مسافران از نظر علائم بيماري از جمله تب، سرفه، تنگي نفس، کوفتگي و درد عضلاني ارزيابي شدند. در صورت مشاهده علائم و يا مسافرت به شهرهاي داراي موارد مثبت، فرد از بقيه جداسازي و براي ويزيت پزشک به بيمارستان ارجاع مي شود تا ادامه فرآيند بر اساس پروتکل هاي مربوطه اجرا شود.»
همکاري با استان هاي همجوار
بهداشت و درمان صنعت نفت گچساران نيز با هدف اطلاع رساني و مقابله موثر با ويروس کرونا کميته اضطراري سلامت برگزار کرده است. مصوبات اين کميته عبارتند از:
توزيع فرم هاي A0 و A1گزارش دهي موارد مشکوک و مبتلا به کرونا در تمامي واحدهاي مراجعه کننده ارباب رجوع و بخش هاي باليني بيمارستان بعثت صنعت نفت گچساران و ارسال به ستاد سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت به صورت روزانه.
تامين کيت حفاظت شخصي با ماسک هاي N95، N99 و ساير تجهيزات براي ويزيت مراجعان اين بيماري به صورت سرپايي و بستري بسته به نوع کاربر مطابق با جدول دستورعمل به کارگيري تجهيزات حفاظت شخصي ارسالي از ستاد پدافندغيرعامل.
دريافت کيت تشخيصي آزمايشگاهي کرونا از مرکز قطب همجوار، يعني استان فارس و شهرستان شيراز و تحويل به آزمايشگاه بيمارستان بعثت صنعت نفت گچساران براي تست هاي موارد مشکوک. کاهش حجم مراجعات غيرضروري به بيمارستان با پاسخگويي تلفني به بيماران و آموزش هاي غيرحضوري براي ارباب رجوع و تهيه نسخه داروهاي روتين با احتساب يک ماه آينده.
آموزش همگاني به کارکنان و خانواده هاي بهداشت و درمان صنعت نفت و شرکت بهره برداري نفت و گاز پيرامون نحوه مقابله با اشاعه، تشخيص و پيشگيري از ويروس کرونا.
تدارک و تجهيز بخش ويژه براي ترياژ، بستري و درمان بيماران کرونا به نحوي که تمامي بيماران مشکوک با راهنمايي و علائم هدايت کننده نخست به اين بخش مراجعه کرده و تمامي اقدام هاي لازم در همان بخش انجام شود.
تخصيص يک دستگاه آمبولانس براي سرويس دهي و اعزام بيماران مشکوک به ويروس کرونا به بيمارستان هاي سطوح بالاتر.
تعيين تيم ارزياب و مسوول EOC و ارسال اسامي به ستاد سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت.
رعايت دقيق حفاظت فردي و جداسازي بيماران مشکوک در کمپ ها، سالن هاي غذاخوري، تلمبه خانه ها و مراکز خطوط لوله با آموزش اعضاي اين واحدها و ضدعفوني دقيق اين مراکز.
در پايان بايد گفت که تمامي مديران و روساي بهداشت و درمان صنعت نفت، ضمن آروزي سلامتي براي تمامي بيماران ابراز اميدواري مي کنند که مردم با رعايت اصول پيشگيري و قرنطينه خانگي تلاش کنند اين ويروس را به زودي کنترل کنيم.